11 sep
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Isapre Banmédica
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Santiago
11 sep
Isapre Banmédica
Santiago
Somos una empresa de salud previsional, perteneciente a uno de los principales grupos aseguradores y previsionales del país y uno de los más importantes de Latinoamérica: el Grupo de Empresas Banmédica, conformado por las más modernas Clínicas, Laboratorios especializados, Centros Médicos de última tecnología, Isapres y Unidades de Rescate Médico. Nos hemos consolidado como la Isapre líder de la industria, y a su vez, como una de las más estables.
Ofrecemos además una amplia gama de planes de salud, beneficios extra y servicios, destinados a generar soluciones a la medida para los diferentes tipos de necesidades de nuestros clientes.
Misión del cargo: En Isapre Banmédica - Vida Tres, buscamos a nuestro próximo/a Profesional de la Salud Descripción Funciones del Cargo: Quien será responsable de apoyar y realizar la evaluación médica mediante el análisis de prestaciones de salud y antecedentes clínicos, con el propósito de identificar y mitigar situaciones de alto riesgo de siniestralidad en nuevos afiliados y beneficiarios. Asimismo, velará por la correcta aplicación y otorgamiento de los beneficios establecidos, asegurando el cumplimiento de la normativa y de las políticas institucionales.
Funciones
- Revisión y análisis clínico de reclamos ingresados por beneficiarios, verificando pertinencia, calidad del respaldo documental y aplicando la normativa sanitaria.
- Dar respuesta a área legal por solicitudes de la SIS, de Tribunales y otros • Efectuar evaluación de pertinencia de coberturas de acuerdo a lo cobrado por los prestadores y lo contratado por el afiliado-beneficiario • Revisar antecedentes y procesar casos de Comité Médico • Gestionar requerimientos de acuerdo al contrato de salud y normativa vigente (SIS e interna Isapre) dentro de los plazos establecidos en: o Revisión y Visado de Programas Médicos o Activación y aplicación de GES/GESCAEC/CAEC o Evaluación de Casos Especiales o Ley de Urgencia o Estudio de Preexistencias y las otras exclusiones del contrato Nuestro Candidato Ideal:
Formación Profesional: Enfermera, Matrona, Kinesiólogo, Fonoaudiólogo.
Conocimiento en normativa legal vigente Sistema de Salud en Chile, Normativa SIS Office nivel Intermedio Experiencia de 1 años en cargos relacionados. El proceso de selección se realiza a través de Aira - plataforma de reclutamiento diseñado para mejorar tu experiencia de postulación.
Para postular solo necesitas: 1. Postular a la oferta 2. Revisar tu email 3. Ingresar a Aira y contestar las preguntas y/o pruebas solicitadas Luego, si vemos que tu perfil se ajusta a lo que estamos buscando, te contactaremos por email (a través de Aira) para seguir a la etapa presencial.
📌 Profesional de Salud (Santiago)
🏢 Isapre Banmédica
📍 Santiago