04 oct
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GOE Importaciones y Exportaciones
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La Serena
04 oct
GOE Importaciones y Exportaciones
La Serena
SOBRE EL CARGO
Buscamos un Analista de Facturación Médica para gestionar y controlar procesos de facturación de servicios de salud de manera remota. El cargo tendrá responsabilidad sobre la revisión de cargos y antecedentes clínicos y administrativos, preparación y envío de cuentas, seguimiento de reclamos y resolución de rechazos o diferencias.
La persona seleccionada trabajará con información de pacientes, aseguradoras y proveedores de salud, manteniendo precisión en cada etapa del proceso y realizando seguimiento de las cuentas hasta su pago o resolución.
RESPONSABILIDADES PRINCIPALES
- Revisar cargos médicos, servicios prestados, procedimientos, diagnósticos y antecedentes necesarios para la facturación.
- Validar que la información del paciente, aseguradora, proveedor y servicio esté completa antes de presentar una cuenta.
- Revisar documentación clínica y administrativa requerida para respaldar los servicios facturados.
- Preparar y procesar claims o cuentas médicas de acuerdo con los requisitos del pagador.
- Verificar elegibilidad, cobertura y condiciones de facturación cuando corresponda.
- Revisar códigos, unidades, fechas de servicio, montos y otra información necesaria para evitar errores de facturación.
- Identificar inconsistencias entre documentación, cargos y antecedentes registrados en el sistema.
- Enviar reclamaciones a aseguradoras o plataformas correspondientes dentro de los plazos establecidos.
- Monitorear el estado de claims enviados y mantener seguimiento de cuentas pendientes.
- Analizar rechazos, denegaciones, devoluciones y solicitudes de información adicional por parte de los pagadores.
- Investigar las causas de los rechazos y realizar las correcciones necesarias.
- Preparar y reenviar claims corregidos cuando corresponda.
- Gestionar apelaciones o reconsideraciones de cuentas rechazadas según los procedimientos establecidos.
- Contactar o coordinar con aseguradoras, proveedores y áreas internas para resolver diferencias de facturación.
- Realizar seguimiento de cuentas por cobrar y pagos pendientes.
- Conciliar pagos recibidos con las cuentas y servicios facturados.
- Identificar diferencias entre montos facturados, montos aprobados y pagos recibidos.
- Registrar ajustes, correcciones, denegaciones y acciones realizadas en los sistemas correspondientes.
- Mantener actualizada la información de cada cuenta y asegurar la trazabilidad del proceso.
- Preparar reportes sobre claims enviados, pagos, rechazos, denegaciones, cuentas pendientes y productividad.
- Monitorear indicadores relacionados con precisión de facturación, aging, tasa de rechazo y recuperación de cuentas.
- Mantener documentación organizada para auditorías, revisiones internas y requerimientos de los pagadores.
- Cumplir procedimientos de privacidad y confidencialidad al manejar información de pacientes.
- Identificar oportunidades para reducir errores, rechazos y retrasos dentro del ciclo de facturación.
LO QUE BUSCAMOS
- 2 a 4 años de experiencia en medical billing, facturación médica, cuentas por cobrar de salud, claims o revenue cycle management.
- Formación técnica o cualificado en Administración, Contabilidad, Finanzas, Salud, Gestión de Servicios de Salud o carrera afín.
- Experiencia con claims, denegaciones, pagos, cuentas por cobrar y seguimiento de aseguradoras.
- Conocimiento de procesos de facturación de servicios de salud y documentación de respaldo.
- Manejo de Excel o Google Sheets para seguimiento, conciliaciones y reportes.
- Deseable experiencia con sistemas de gestión clínica, ERP, plataformas de aseguradoras o software de medical billing.
- Capacidad para revisar grandes volúmenes de información con precisión.
- Atención al detalle para identificar errores en cargos, códigos, fechas y documentación.
- Buenas habilidades analíticas y de resolución de problemas.
- Capacidad para trabajar de forma autónoma y mantener productividad en modalidad remota.
- Buena comunicación escrita y capacidad para coordinar con equipos distribuidos.
- Manejo responsable de información confidencial de pacientes y clientes.
MINDSET Buscamos una persona metódica, analítica y orientada a resultados. En facturación médica, cada detalle importa: un cargo incorrecto, un código inconsistente o documentación incompleta puede generar un rechazo. El objetivo es revisar correctamente cada cuenta, anticipar errores y realizar seguimiento hasta obtener el pago o resolver la diferencia.
Sueldo: $1.500.000 - $2.100.000 al mes
Lugar de trabajo: Empleo presencial
📌 Analista de Facturación Médica (Remoto) (La Serena)
🏢 GOE Importaciones y Exportaciones
📍 La Serena