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Analista de Siniestros - Seguros de Vida y SaludAcerca del puesto Analista de Siniestros - Seguros de Vida y SaludAnalista de Siniestros Seguros de Vida y SaludObjetivo del CargoGestionar y analizar los siniestros asociados a seguros de vida y salud, asegurando el cumplimiento de las condiciones contractuales, políticas internas y normativas regulatorias vigentes.
Contribuir a una experiencia de servicio eficiente y oportuna para clientes y beneficiarios, optimizando tiempos de respuesta y control de costos.Principales ResponsabilidadesRecepción y análisis de siniestros: Revisar documentación presentada por asegurados y beneficiarios, validando cumplimiento de condiciones de póliza y requisitos legales.Evaluación técnica y económica: Determinar la procedencia de los siniestros, calcular indemnizaciones y proponer pagos conforme a límites y coberturas.Coordinación interna y externa: Mantener comunicación fluida con áreas médicas, legales, comerciales y de atención al cliente, así como con clínicas, hospitales y beneficiarios.Gestión de tiempos y calidad: Asegurar el cumplimiento de los SLA internos y plazos regulatorios establecidos por la CMF y normativas aplicables.Control de riesgos y fraudes:
Identificar inconsistencias en la documentación o procesos que puedan constituir fraude y elevar los casos a las instancias correspondientes.Soporte en reportes y auditorías: Colaborar en la generación de reportes de gestión, métricas de siniestralidad, indicadores de calidad y en procesos de auditoría interna o externa.Mejora continua: Proponer mejoras en procesos, formularios y sistemas para optimizar la experiencia del cliente y la eficiencia operativa.Requisitos del CargoFormación Académica:Título profesional o técnico en áreas como Administración, Ingeniería Comercial, Contador Auditor, Técnico en Seguros o afines.Experiencia:Al menos 2 a 3 años de experiencia en gestión de siniestros de seguros de vida, salud o ramos afines (compañías de seguros, corredores, ISAPRE o clínicas).
Conocimientos Específicos:Manejo de normativa de seguros de vida y salud (CMF).
Conocimiento en procesos de liquidación de siniestros y validación documental.Deseable manejo de herramientas de análisis y sistemas de gestión de siniestros.Análisis y pensamiento crítico.Orientación al detalle y cumplimiento de plazos.Habilidades de comunicación y servicio al cliente.Trabajo en equipo y colaboración interdisciplinaria.Otros:Manejo de Excel intermedio o avanzado.Idóneo conocimiento en Power BI u otras herramientas de reportería (deseable).
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📌 Analista De Siniestros - Seguros De Vida Y Salud (Santiago)
🏢 AR Business Partners
📍 Santiago