30 jul
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Santiago
30 jul
AR Business Partners
Santiago
Cargo
Analista de Siniestros Seguros de Vida y Salud
Objetivo del Cargo
Gestionar y analizar los siniestros asociados a seguros de vida y salud, asegurando el cumplimiento de las condiciones contractuales, políticas internas y normativas regulatorias vigentes. Contribuir a una experiencia de servicio eficiente y oportuna para clientes y beneficiarios, optimizando tiempos de respuesta y control de costos.
Principales Responsabilidades
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Recepción y análisis de siniestros: Revisar documentación presentada por asegurados y beneficiarios, validando cumplimiento de condiciones de póliza y requisitos legales.
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Evaluación técnica y económica: Determinar la procedencia de los siniestros, calcular indemnizaciones y proponer pagos conforme a límites y coberturas.
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Coordinación interna y externa: Mantener comunicación fluida con áreas médicas, legales, comerciales y de atención al cliente, así como con clínicas, hospitales y beneficiarios.
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Gestión de tiempos y calidad: Asegurar el cumplimiento de los SLA internos y plazos regulatorios establecidos por la CMF y normativas aplicables.
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Control de riesgos y fraudes: Identificar inconsistencias en la documentación o procesos que puedan constituir fraude y elevar los casos a las instancias correspondientes.
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Soporte en reportes y auditorías: Colaborar en la generación de reportes de gestión, métricas de siniestralidad, indicadores de calidad y en procesos de auditoría interna o externa.
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Mejora continua: Proponer mejoras en procesos, formularios y sistemas para optimizar la experiencia del cliente y la eficiencia operativa.
Requisitos del Cargo
Formación Académica:
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Título competente o técnico en áreas como Administración, Ingeniería Comercial, Contador Auditor, Técnico en Seguros o afines.
Experiencia:
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Al menos 2 a 3 años de experiencia en gestión de siniestros de seguros de vida, salud o ramos afines (compañías de seguros, corredores, ISAPRE o clínicas).
Conocimientos Específicos:
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Manejo de normativ
📌 Analista de Siniestros (Santiago)
🏢 AR Business Partners
📍 Santiago